人工肛門ストーマでも辛いもの食べています。

今日9月22日(土)も雨の休日ということで、ブログデーになってしまいました。
本題の前に、まずは長々と余談を書かせてください。

そして、一番最後に書いていることに賛同いただけたらリツーイトをお願いします。

*

9月1日(土)の午後、知人が所属している写真倶楽部 ” 写団みちのく ” の写真展に行ってきました。

毎年開催され、今年で第25回になります。入場は無料。
場所は、宮城県大崎市古川の緒絶川(をだえがわ)沿いにある大崎市民ギャラリー ” 緒絶の館 (をだえのやかた)(←参照リンク)” 。

毎年、招待状をいただきます。

写団みちのく 写真展2018案内状.jpg

写団みちのく 写真展 緒絶の館正門

緒絶の館正門 立て看板.jpg

入口を入って左手にギャラリーがあります。

写団みちのく 写真展2018

個展ではないので、複数名の部員さんの個性的な作品がたくさん展示されていて楽しめます。
年々上達している人がいたり、写真集を出しているセミプロの人がいたり、独特の感性を持っている人がいたり。
そんな中、KenUは森川さんという方の写真が好きで毎回注目しています。

*

ここからが本題です。

「緒絶の館」(下写真右側)から緒絶川を挟んだ向かい側に「食の蔵 醸室(かむろ)」(下写真左側)というのがあります。ホームページはこちら→食の蔵「かむろ」

醸室と緒絶川と緒絶の館

緒絶川には鯉が生息しています。

緒絶川の鯉.jpg

醸室には本場インドカレーのお店が入っています。

醸室 インドレストラン ガネーシャ古川店

インドレストラン ガネーシャ古川店(↓以前来た時のiPhone写真)

大崎市 醸室(かむろ)ガネーシャ入口.jpg

入口のランチメニューサンプルがビール瓶に囲まれインスタ映えしています。

大崎市 醸室(かむろ)ガネーシャランチ見本.jpg

ナンがメチャメチャ大きくて食べ応え満点です。

KenU注文のセットメニュー

さて、KenUは激辛が大好きなのですが、ストーマを造設した当初は辛いものは控え、カレーも中辛で我慢していました。
何故かというと、まだ健常者だった頃、辛い料理を食べたときに肛門がひりひりするのを何度も経験しているからです。
今は切除して肛門はありませんが、だから関係ないということではなく、代わってストーマ周囲皮膚に刺激があると不安だからです。

でも、辛いものも少しずつ様子をみながらを食べるようにして、そのうち意外に平気だという感触が得られ、術後4年を経過したころには、まあ割と平気で辛いものを食べられるようになっています。
さすがに激辛は不安なので食べませんが。

で、この店のカレーは、5段階から辛さを選べます。
辛さレベル4は思ったほど辛くなくて、ストーマ周囲皮膚にも問題は生じていません。
辛さレベル5でも大丈夫そうなので、それは次回のお楽しみです。

*

それから、東北の炭火焼肉チェーン店の ” やまなか家 (←参照リンク)” でも辛い料理を食べます。

ユッケジャンスープか、ユッケジャンクッパ。
辛くて美味しい。ストマにも影響なし。

やまなか家ユッケジャンクッパ

もちろん、お肉も食します。

やまなか家 炭火網焼き.jpg

ジュ~ッ♪

やまなか家 和牛上カルビ炭火網焼き

*

どこに書いたか忘れてしまいましたが、人工肛門関連記事を書き始めた当初、「ストーマになってから、なぜかラーメンで下痢をするようになった」と書いたと思います。

必ずではありませんが、今でも下痢をする確率は高いです。
でも、無性にラーメンが食べたくなったときには食べます。

このねぎ味噌ラーメンにオプションのおろしニンニクをトッピングすると、とっても美味しいんですよぉ~。

みそ伝ラーメン ネギ味噌ラーメン.jpg

以前は下痢することに不安を感じていましたが、現在は結構ウェルカムです。
というのも、ストーマシール製品を使うようになってから、ストーマ周囲皮膚に直接便が付着することが減り、面板下に便が潜り込むこともなくなり、皮膚へのダメージや便漏れの不安も軽減し、あまり気にならなくなったからです。
これも、ストーマ外来でWOCナースさんにストーマシール製品で処置をしていただき、サンプルもいただき、製品知識、使用方法および手技を学習できたおかげであります。

また、もし辛い食べ物の辛み成分や皮膚刺激成分が消化しきれずに多少便中に残っていたとしても、皮膚に触れなければよいので、そういった意味でもストーマシール製品は有効かもしれないな、とKenUは思いました。

なお、「ストーマ外来に行きましょう。」ということは、2015年5月17に書いた「人工肛門ストーマ装具交換の動画をアップしてみた。」のコメント欄に書いています。

*

最後に・・・

WOCナースさんをWOCNと略している論文をときどき見かけますが、それでは「ウォックンさん」と呼べば良いのでしょうか?
なんか、「君」付けにさらに「さん」付けするみたいで、ちょっと抵抗があるんだよなぁ(笑
「え? ウォックンって呼び捨てでいい。」ですって?

リスペクトしているKenUには絶対に出来ませんから。

だって、他人のうんこが着いた奇妙に露出した臓器を嫌な顔ひとつせず笑顔で触れてくださる女神様に対して、呼び捨ては無理でしょ。

WOCNという表現を禁止して、きちんとWOC認定看護師さんと表現していただきたい。
というのが、KenUからの医療関係者、校閲者様へのお願いです。

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カシオEX-FR200魚眼レンズを使いこなせるときは来るのか?

2年前の2016年9月に「YAMAHA MT-09にヒガンバナ(曼殊沙華)は良く似合う」という記事を書きました。

そして、2018年の宮城県大崎市羽黒山公園の「彼岸花の里まつり」が9月15日から9月30日まで行われるという情報、また、妻が「群生する彼岸花を見たことがないから見てみたい!」ということで、初日の15日朝5時起きしてMark X Zioで行ってきました。

彼岸花の里まつり2018Mark X Zio.jpg

*

一番乗りかと思いきや、カメラマンが一人いらっしゃいました。
なるほど、ポスターをよく見ると、写真コンテストをやっているようです。

彼岸花の里まつり写真コンテストポスター2018

しかし、今回KenUは、一眼レフを持って行きませんでした。

そして、最近はカシオ エクシリム EX-FR200コンパクトデジタルカメラをせっかく買ったのだから利用したいと思い、なるべく持ち歩くように心がけていて持っていきましたが、それでコンテストに応募するするような写真撮影は無理です。

ちなみに、35mm換算で焦点距離13.5mm相当の超広角(魚眼レンズ)です。

CASIO EXILIM FR200レンズ切り離し

とりあえず彼岸花の写真を撮りましたが、やっぱり超広角レンズは使い道が難しいですね。
ちょっと画像補正を加えて作品風にしてみたけど、なんかしっくりこない。

羽黒山公園の彼岸花02.jpg

羽黒山公園の彼岸花01.jpg

もう少し辛抱強くこのカメラを使ってみて、満足いくような写真が撮れなかったらお払い箱にしようかと思います。

*

帰りは、羽黒山公園から一番近いマクドナルドで朝マック。

開店一番で誰もいません。
貸し切り状態(笑

朝のマクドナルド店内.jpg

ゆっくりとソーセージエッグマフィンのセットをいただきました。

なお上写真はiPhoneで撮影しました。
当たり前ですがEX-FR200より使い勝手は断然良いですよね。

江本工業ユニットバスのドアの取っ手を取り替えました。

自宅お風呂(ユニットバス)のドアの取っ手(レバーハンドル)のねじ(ビス)が折れてしまい、扉の開け閉めが出来なくなる恐れが生じる事態になりました。

そして先日、なんとか部品を入手して交換することができました。

という訳で、KenU家と同様に取っ手が壊れてお困りの方がいらっしゃるかもしれないので、修理について記事にしたいと思います。

*

メーカーは江本工業株式会社。

江本工業プレート

壊れたレバーハンドルはこれ。

交換前風呂ドアレバー.jpg

ビスが折れてしまって、レバーハンドルが抜けてしまいます。

この現象は23年間で2回目なので、恐らく設計不良だったのでしょう。

新しい部品を入手するまでとりあえず、折れたビスの頭を押さえる物を当てて、折れた部分が押しつけられるようにビニールテープを巻いて、ハンドルを引っこ抜けにくくするという一時しのぎをしました。

風呂ドアレバービス折れ一時しのぎ

*

それで、十数年前に最初に壊れたときには交換部品を入手できたのですが、現在、江本工業という会社自体がなくなっていたんですね。

でも、よくよく調べてみると、パナソニック エコソリューションズAWE株式会社という名のパナソニックの子会社として存続していたので、ちょっと安心しました。

ちなみに、その沿革は・・・

・平成16年4月:株式会社エア・ウォーター・リビングと江本工業株式会社が合併し、エア・ウォーター・エモト株式会社となる。
・平成18年8月:エア・ウォーター株式会社との株式交換によりジャスダック上場廃止。
・平成18年10月:松下電工株式会社(現:パナソニック株式会社)の100%子会社である松下電工バス&ライフ株式会社(現:パナソニック エコソリューションズ住宅設備株式会社)の子会社となる。
・平成20年10月:パナソニック電工AWE株式会社に社名を変更
・平成24年1月:パナソニック エコソリューションズAWE株式会社に社名を変更

です。

*

で、交換部品を探してみると、これまでのレバーハンドル(品番GRXGN516410)は生産中止。

江本工業レバーハンドルオリジナル品.jpg

ですが、代替品(品番GRXGD5831410)の取り付けできるとのこと。

あ~よかった。

江本工業レバーハンドル代替品.jpg

とはいえ、代替品は見た目は安っぽいくせに、価格は1.7倍も値上がりしてちょっと不満です。
しかし、それしかないんだから仕方がない。
購入しました。

代替品風呂ドアレバー内側外観.jpg

代替品風呂ドアレバー交換後.jpg

代替品風呂ドアレバー外側外観.jpg

レバーハンドルの取外し取り付けは、取付説明書も付属していて、マイナスドライバーとプラスドライバーがあれば簡単にできます。

文句を言いましたが、取付けてみたら色は扉の色にマッチして綺麗だし、オリジナルと形は違うけど、まあまあOKでしょう。

さて、代替品の何年もつかな?

*

今年は色々なものが駄目になってきて、修理やら買い替えやらが多いです。
来年は車を買い替える予定にしていますし。
いろいろとお金が掛かりますね。

************** 関連記事 **************

玄関扉の鍵が差しにくい、抜きにくいときは鍵穴専用潤滑剤がいい!

棚付きトイレットペーパーホルダーに交換してみると・・・

キッチンシンク下扉のスライド丁番が壊れたので交換してみた。

こたつ壊れました。ヒーターユニット交換!

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夏休み宿題番外編 ストーマシールを精製水に浸けると?

今日9月1日、朝から雨の休日か。
宮城県内はすっかり「9月の色」。
KenUが大好きだった久保田早紀さんの唄を思い出します。

で、MT-09に乗れず暇なので、午前中に蓄えていたネタを記事にします。
午後は、知人が所属している写真倶楽部の写真展に行ってきます。

*

さて、前回の”ストーマ外来からの夏休みの宿題!?TREシール試用レポート” では、ストーマシールをヒトの体液の浸透圧と等しい浸透圧を示す溶液(等張液)のポカリスエットに浸けました。

で、今回は浸透圧のない精製水(日本薬局方)に浸けてみました。

日本薬局方 精製水.jpg

はっきり言うと実際の使用を全く反映しないので、ほとんど意味はないし、試さずとも想像はつきますが、とりあえずやってみただけです。

で、「百聞は一見に如かず」ということで動画にしました。
ヒーリング系音楽を挿入しています。

*

【動画の解説】

左がダンサック トレイシール(以下「TRE」と略す。)、右がホリスター アダプト皮膚保護シール(以下「Adapt」と略す。)です。

<2時間後>
精製水では、等張液(ポカリスエット)のときよりも両シール製品ともに大きく膨潤。
さらに精製水を追加。

<12時間後>
TRE:加えた水をほとんど吸水しきって形状は崩壊。ポリマー溶液とポリエチレン繊維からなるパルプ液様の状態に変化。
Adapt:水溶性成分が溶解して抜け、膨潤後の形状でマイクロファイバーの網目構造が残る。
さらに精製水を追加。

<24時間後>
TRE:白色繊維を含むどろどろの液。
Adapt:水溶性成分が溶解した粘性のある液体とマイクロファイバーの網目を内包したゲルに分離。

*

少し補足すると・・・

TREの成分は、フルイドPIB(ポリイソブチレン)、液体PIB、ポリエチレン繊維(PEファイバー)、カルボキシビニルポリマー(カルボマー)、ポリアクリル酸ナトリウムとなっています。
「赤ちゃんのおむつにも使用されている吸水素材を使用。」というのが宣伝文の一つ。

Adaptの成分は、「フレックステンドM保護材」で、CMC(カルボキシメチルセルロースナトリウム)、ペクチン、フルイドPIB、マイクロファイバー(コットン)となっています。
「① 高い密着性:水分等を含んでも溶解せず膨潤し、高い密着性を維持。 」というのが宣伝文の一つ。

実際にストーマ周りに使用したときには、動画のように溶けたりせず、形状も機能も維持するので安心してご使用ください。

下痢便(水様便)は酸性(pH5付近)で、水っぽく見えても浸透圧が高いです。
それに対して、水道水は中性(pH7付近)で浸透圧や粘性が低く、下痢便よりも皮膚保護剤を溶かしやすいので、「パウチに水を入れて洗わない方が良い」と言われている理由です。

『月刊 ナース専科 2015年10月号 』の「あなたの常識大丈夫?スキンケアの誤解、” 第2特集 ケースから導く!ストーマケア 皮膚トラブル解決法 ” 」で、パウチを水で洗っていたために皮膚障害を生じたオストメイトのケースが紹介されています。

←Amazonで見てみる。

*

余談ですが・・・

KenUが人工肛門を造設して一番最初に書いたブログで、入院中に「ストーマ装具選択ガイドブック」をAmazonから購入して、病院のベッドで勉強していたことを書いています。

 ←Amazonで見てみる

最近、この本を改めて読み直してみようと思って開いてみたのですが、異形・特異な症例写真ばかりでエググロくてだめでした。
KenUがオストメイトになって4年3か月。
いまだに自分のストーマを洗いながら「うえ、気持ちわり~」とか言いますからね(笑

入院中に全ページ目を通せたのは、必死とか、一生懸命とか、好奇心とかが入り混じっていたからかも知れません。

ストーマ外来からの夏休みの宿題!?TREシール試用レポート

7月にストーマ外来に行ったときに、「使ってみてください」とのことで2種類の用手整形皮膚保護材(ストーマシール)サンプルを頂いてきました。

WOCナースさん曰く、「次回ストーマ外来までの宿題」ですって(笑

そんな訳で、お盆休み以降にサンプル試用を開始し、やっと検討を終了したので以下レポートします。

長~いので、お暇なときに読んでください。

ダンサックTREシールとホリスターシールサンプル.jpg

一つ目のサンプルは、dansac(ダンサック)TRE(トレイ)シール(製品番号:072-98)。
平成29年6月1日発売の比較的新しい製品で、KenUはまだ使用経験がありません。
こちらがメインの宿題なので、くわしく検討します。

二つ目のサンプルは、Hollister(ホリスター)Adapt(アダプト)皮膚保護シール(製品番号:7806)。
サイズ違い製品の使用経験があり、TREシールの比較対象として検討します。

【注意!】一応モザイクをかけていますが、KenUのストーマ(人工肛門)の一部画像を掲載しているので、気分を悪くしそうな方は閲覧をお控えください。

*

----- 目次 -----

1 TREシール

1-1 準備
1-2 試用1回目
1-3 ストーマ装具交換1回目の観察
1-4 試用2回目
1-5 ストーマ装具交換2回目の観察
1-6 試用3回目
1-7 ストーマ装具交換3回目の観察

2 Adapt皮膚保護シール

2-1 準備
2-2 試用1回目
2-3 ストーマ装具交換1回目の観察
2-4 試用2回目

3 TREシールとAdapt皮膚保護シールとの比較

3-1 コスト
3-2 粘着性
3-3 吸液性

4 まとめ

--------------

*

1.TREシール

1-1 準備

TREシールは白色無地の円盤でプラケースに収められており、録画用DVDのようです。

dansac TREシールサンプル.jpg

製品のキャッチコピーは、1.持続する粘着力、2.優れた吸水性、3.即効性のある緩衝作用、です。

KenUはシール製品をストーマ周囲に巻いて使いますが(※1)、最初の試用にあたり、
「はてどのように切り取りましょうか?」
と考え込みました。
メーカーのリーフレットには ” アルキメデスの螺旋(らせん) ” 形状に切り取る使い方の例が掲載されています。

なので、取りあえず真似をしてみることにしました。

TREシール螺旋切取り図KenU作成←メーカーリーフレットより、模倣図作成

その際、目分量で適当に切ってもよいのですが、「几帳面にきっちり準備をしたほうがレポートにするには面白いかな?」と思ったので、切取り用の目印を書き込みました。

なまえペンで5mm間隔の点を付けます。

dansac TREシール螺旋切取り用目盛り記入

螺旋の列が変わる部分は、切り間違えないようにガイド線を書き加えます。

dansac TREシール螺旋切取り用目盛り

点と線に沿って螺旋状に切り取ります。

dansac TREシール螺旋切取り

dansac TREシール螺旋.jpg

初めて使うことから、どのくらいの長さに切ればよいか勘が働かないといった問題がありましたが、なんとか準備完了!

白蛇みたいで縁起が良さそう。

dansac TREシール第1回目試用の装具

ストーマ装具は、2品系(ツーピース)のホリスター ニューイメージFWFテープ付き(面板)、ニューイメージロックンロール(パウチ)を使います。

つぎに、装具を外して入浴します。

余談ですが・・・
最近は風呂入口ドア向こう床の上にこんな ↓ 準備をして、真っ裸になって音楽を聴きながら(※2)、装具を外し、ストーマを洗浄し(※3)、それからプリンカップをストーマに被せて入浴(※4)しています。

KenUストーマ装具剥がしての入浴前準備

*

1-2 試用1回目

入浴が終わり、いよいよTREシールの出番です。

ダンサックトレイシール螺旋.jpg

裏と表の剥離フィルムを剥がすと、軟らかく、簡単に伸び、結構ぺたぺたした粘着感があります。

ダンサックトレイシール螺旋の両面フィルム剥離後.jpg

ストーマ周囲皮膚に巻き付けるようにして貼り付けます。
5mm幅では細すぎたようで、伸ばして2周巻きにしました。

KenUストーマ周囲へのトレイシール2重巻き

その上から面板を貼ると隙間なくぴったり。上出来です。

KenUストーマ周囲へのダンサクトレイシール試用ホリスター2ピース装具FWFテープ付き面板装着.jpg

ストーマパウチを装着し、消臭潤滑剤を入れて完了。

dansac TREシール試用完了.jpg

さて、ここまでの感想ですが・・・

5mm幅に切取ったのはあまり良くなかったようです。
10mm幅くらいのほうが良いかも知れません。
また、螺旋形状にすると長さが分からなくなるので、リング形状(輪っか)に切取ったほうが、円周率(π=3.14)から長さ計算が出来て、直観的に使用量が分かりやすいような気がしました。

TREシールは、内径18mm、外径98mmのディスク形状なので、10mm幅のリング形状にする場合には、「内径18mm外径38mmの輪」~「内径78mm外径98mmの輪」の4周分を切り取れます(下図、下表参照)。

TREシール切り取り.jpg

トレイシール切り方.jpg
注意:上表中の取り数は直径3cmのストマの場合を想定。伸ばして使用すれば、取り数を増やせます。

*

1-3 ストーマ装具交換1回目と観察

TREシールの試用を開始したのが8月12日。
その後の8月15日、3日目ですが、夏場で汗をかいたので装具交換をすることにしました。

ミントの香りのする剥離剤(イーキン リリース スプレーリムーバー)(※5)を使って装具を外します。
TREシールは、面板といっしょに、皮膚に粘着成分を残すことなく綺麗に剝がすことが出来ました。これは、かなりプラスポイントです。
剥がしたTREシールの色は、不透明な真っ白。
もちろん装具面板下への便の潜り込みはありません。

ストーマ周囲皮膚の状態は良好です。
人工肛門造設後に不良肉芽(※6)があったのが嘘のようです。

dansac TREシール使用後のストーマ周囲皮膚の状態
「夏素肌 馬鹿肉どもが 夢の跡」なんて。

うん、「TREシール、悪くない!!」です。

*

1-4 試用2回目

試用1回目の経験を活かして、少しやり方を変えてみました。

外側から10mm幅のリング形状に切り取りました。
1周(360°)で2.6回分の計算なので、角度135°程度の長さに切ります。

dansac TREシール リング形状切取り

dansac TREシール 切取り後の状態

ダンサックトレイシールリング弧

剥離フィルム(ライナー)を剥がすと、”イカのお刺身”です(笑

ダンサックトレイシールリング弧の両面フィルム剥離後.jpg

このままストーマ周囲に1周巻いて貼り付けます。
幅は良い感じですが、厚さが2.3mmと厚いのが少し気になります。

KenUストーマ周囲へのトレイシールイカ巻き.jpg

でも、その上から面板を貼ってしまえば違和感はありません。

KenUストーマへのトレイシールイカ巻きにFWFテープ付き面板装着.jpg

TREシールに限らず、シール製品全般に言えることですが、切取る形状、大きさ等、人それぞれ慣れるまで試行錯誤が必要でしょう。

*

1-5 ストーマ装具交換2回目と観察

TREシールの2回目試用を開始したのが8月15日。
その後の8月18日、3日間で2回も下痢をしたので装具を交換することにしました。

剥がしたTREシールは、結構膨潤していました。そのぶん皮膚は押され、その部分がほんのわずか凹んでいました。
ストーマと接触するシール周囲は黄褐色に変色していましたが、装具面板下への便の潜り込みはありません。

下痢をしても、ストーマ周囲皮膚は良好な状態を保っていました。

dansac TREシール2回目試用後のストーマ周囲皮膚の状態.jpg

*

1-6 試用3回目

今回は、1品系(ワンピース)のダンサック ノバ1 フォールドアップに変更し、使い方も変えてみました。

dansac TREシール第3回目試用の装具

TREシールは前回よりも短く切り取って、少し伸ばして用います。

そうすることで厚みが薄くなり、水分を吸って膨潤したときの圧迫が少なくて良いのではないかと思います。

ダンサックトレイシール試用3回目リング弧

伸ばして”きしめん”にします。

ダンサックトレイシール試用3回目両面フィルム剥離延伸後

ストーマ周囲に1周巻きます。

KenUストーマ周囲へのトレイシール延伸巻き

その上からワンピース装具を装着。

dansac TREシール試用ダンサックノバ1.jpg

ワンピース装具はパウチの外側から面板の穴が見え難く、ツーピース装具よりも装着しにくいですが、ストーマシールを併用すれば、面板の穴をストーマサイズぎりぎりにする必要がなくなり大き目に穴を開けて装具を装着しやすくできるというメリットがあります。

*

1-7 ストーマ装具交換3回目と観察

TREシールの3回目試用を開始したのが8月18日。
通常KenUはノバ1フォールドアップを2日使用で交換するのですが、今回はメーカーのいう装着期間目安の3日間いっぱい、8月21日まで使用しました。
というのも、下痢の後1~3日間はまった便が出ないことがあり、今回2日間出なかったから。

試用後の装具面板下への便の潜り込みなく、皮膚の状態も1回目・2回目試用後と同様に、まったく問題ありませんでした。

*

2 Adapt皮膚保護シール

2-1 準備

さて、いよいよTREシールの比較対象、Adapt皮膚保護シールの出番です。

厚さ2.3mm、内径18mm、外径98mmで、製品サイズはTREシールと同じです。

Hollister Adaptストーマシールサンプル

製品のキャッチコピーは、1.排泄物に対し優れた耐久性とpH緩衝作用を発揮、2.やわらかくべたつかないため成形がしやすい、3.皮膚にしっかり密着し腹壁の動きにも追従、です。

まずは、TREシールと同じように5mm幅の螺旋状に切り取って使います。

Hollister Adapt皮膚保護シール螺旋切取り.jpg

Hollister Adapt皮膚保護シール螺旋.jpg

はい、準備完了。

Hollister Adapt皮膚保護シールで使用した装具

2-2 試用1回目

ライナーを剥がすと、TREシールと同様ぺたぺたした粘着感があります。

ホリスターアダプト皮膚保護シールの両面フィルム剥離後.jpg

やはり5mm幅では細すぎるので、伸ばしてストーマ周囲に2周巻きました。

KenUストーマ周囲へのアダプト皮膚保護シール2重巻き

上から面板を貼ります。

KenUストーマ周囲へのホリスターアダプト皮膚保護シール使用装具FWFテープ付き面板装着.jpg

Adapt皮膚保護シールもTREシールと同じように使用してみましたが、使い勝手はほとんど変わらないと思います。
装着感についても、違いは感じませんでした。

*

2-3 ストーマ装具交換1回目の観察

Adapt皮膚保護シールの試用を開始したのが8月21日。
その後の8月24日、3日目ですが結構排便があったので装具交換をすることにしました。

装具面板下への便の潜り込みはなく、ストーマ周囲皮膚の状態にもまったく問題はありませんでした。

*

2-4 試用2回目

今回は、TREシール3回目試用のときと同じようにしました。

一番外側から1cm幅で角度90°程度の長さに切ります。

Hollister Adapt皮膚保護シール 切取り後の状態

Adapt皮膚保護シール第2回目試用の装具ダンサック ノバ1 フォールドアップ

ライナーを剥がして、ストーマ周囲長さ程度に伸ばします。

ホリスターアダプト皮膚保護シールの両面フィルム剥離延伸後.jpg

ストーマ周囲に1周巻きにして貼りつけます。

KenUストーマ周囲へのアダプト皮膚保護シール巻き.jpg

シールの伸ばしやすさ、ストーマ周囲皮膚への貼付しやすさなど操作性はTREシールと大きく変わらないように思います。

Hollister Adapt皮膚保護シール試用ダンサックノバ1

*

3 TREシールとAdapt皮膚保護シールの比較

3-1 コスト

価格を比較してみました。

TREシールは3枚/箱で¥2,203 (税込)。
Adapt 皮膚保護シールは10枚/箱で¥ 6,696 (税込)。

それぞれ1枚当たりに換算すると、TREシール734円/枚、Adapt皮膚保護シール667円/枚。
大差ないと思います。

1回使用当たりでは、使用量にもよりますが、KenUと同様の使い方であれば、ざっと100円以下と考えておいたら良いかも知れません。

1日当たりにすると、20円~30円といったところでしょうか。

*

3-2 粘着性

指タックにより粘着力を比較してみました。

動画から、TREシールの方がAdapt皮膚保護シールよりも、皮膚によく粘着するのがわかります。
それなのにTREシールは、リムーバー使用でストーマ周囲皮膚から綺麗に剥がれるので、KenUとしては気に入っています。

なお、ヒト皮膚に対する粘着性は個人差が大きいので、逆にアダプトの方がよく粘着するという人もいるかも知れません。

*

3-3 吸液性

吸液性を比較してみました。

吸わせる液体は、浸透圧がヒトの体液に近いものが良いと思ったので、ポカリスエットを使用(笑

ポカリスエットによる吸液試験

ストーマシールの採取量は、どちらの製品も約1gです。

ポカリに浸けてから2時間後、どちらの製品も約4gに膨潤し、吸液性に大きな違いはありません。

ストーマシール吸液膨潤比較.jpg

*

4 まとめ

上記のとおり、今回試用した2種類のストーマシール製品の比較では、使い勝手、操作性、皮膚保護性、価格、物性等に大きな違いはありませんでした。

ストーマシールを使用すると、色々な性状の便(※7)が直接皮膚に触れなくなるので、皮膚保護に関して有益であることは間違いないと思います。

また、下痢をしてもストーマ装具面板下に便が潜り込まなかったことから、ストーマケア及びQOLといった観点からもストーマシールの使用は有意義だと思います。

*

余談ですが、宿題なのでWOCナースさんには、「永久人工肛門保有者によるTREシールの使用経験」と題して、内容を整理し直して、論文風のレポートに仕上げて提出したいと思います(笑

【本文中に挿入した過去記事リンク】
※1:ストーマ装具漏れ防止シール製品ってなかなか「いいね!」
※2:AmazonプライムとBOSEで心のラブソング
※3:人工肛門ストーマ装具交換の動画をアップしてみた。
※4:ストーマで困るのはズボンと下着と入浴とセックス
※5:最近、これはいい!と思ったストーマケアアクセサリー
※6:ストーマ造設後およそ3か月での大きさ変化
※7:人工肛門から出る便のpHとストーマ用品のpHはどれくらい?

【関連記事】
夏休み宿題番外編 ストーマシールを精製水に浸けると?

仙台国際空港周辺をバイクで巡回しながら航空機を撮影してきた。

前回のバイク関連記事 ” 離陸が遠かった仙台空港臨空公園。ランディングしてくれればなぁ。 ” では、自己満足できる写真撮影ができませんでした。

あれから約2か月。
飛行機とMT-09の写真撮りにどうしてもリトライしたかったので、再度仙台空港まで愛車を駆ってきました。

そして、「まあ、これでいいだろう」という結果が得られたので、記事を書きます。

*

昨日の予想最高気温は24℃。
連日の30℃越えの暑さから解放され、やっとバイクに乗る気になった訳です。

前回のロケ地は、仙台空港臨空公園だけでしたが、今回は空港周辺をぐるぐると移動してみました。

まず最初の到着地点は、空港北側フェンス沿い(東寄り)です。

仙台空港北側フェンスとMT-09

フェンス越しに空港ターミナルビルが見えます。(撮影時刻 6:59 am)

仙台空港北側フェンス越し空港ターミナルに駐機中の旅客機.jpg

早く来すぎました(笑

なので、空港周辺をぶらぶら走り、空港ターミナルビル入口正面まで走ったりした後、臨空公園に行ってみることに・・・

臨空公園へ通じる道路手前300mに車幅ほど広い路側帯のあるカーブがあるのですが、一台の車が止まっていたわけです。

そこに脚立を立て、その上に乗って長玉を構えている男性がおりまして。
様子を伺っていると、なんと、すぐ目の前を旅客機が通り過ぎていくではありませんか!

はいっ!今年のテーマ「乗り物とMT-09」頂きましたぁ~!!(撮影時刻 7:56 am)

仙台空港ANA旅客機とMT-09(1)
ANA JA8677 Boeing 767-300とYAMAHA MT-09

離陸準備完了!(撮影時刻 8:09 am)

仙台空港IBEX旅客機とMT-09
IBEX Airlines JA07RJ Bombardier CRJ-700とYAMAHA MT-09

テイク オフ!(撮影時刻 8:20 am)

仙台空港旅客機離陸とMT-09
IBEX Airlines Bombardier CRJ-700とYAMAHA MT-09

お天気は快晴です。(撮影時刻 8:31 am)

仙台空港臨空公園手前から撮影

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結局、臨空公園には行かず、また北側フェンスに移動しました。

Peach Aviationのカラーリングが綺麗です。(撮影時刻 8:45 am)

仙台空港北側フェンス越しPeach Aviation.jpg

うーん、フェンスが邪魔ですね。(撮影時刻 8:46 am)

仙台空港北側フェンス旅客機着陸とMT-09
AIR DO Boeing737-700とYAMAHA MT-09

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次は、海からの到着経路上、空港東側に移動しました。

着陸体勢のプロペラ機が近づいてきます。(撮影時刻 9:11 am)

着陸体勢のプロペラ機とMT-09

正面からはジェット旅客機、左右からはトラック。(撮影時刻 9:25 am)

仙台空港東 海側ランディング経路
ANA Boeing 737-800とYAMAHA MT-09

頭上を機体が通り過ぎていきます。これは迫力です。(撮影時刻 9:25 am)

仙台空港周辺にて旅客機の胴体底部

そして、空港滑走路へと降りていきます。(撮影時刻 9:25 am)

仙台国際空港に着陸体勢の旅客機.jpg

CASIOのEX-FR-200でも動画を撮影してみました。
使い慣れていなくて、画像の向きが縦になってしまいました。

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話は全然変わりますが・・・
写真を置いておくところがないので・・・

KenUはきゅうりのキューちゃんが好きなのですが、きゅうりのピクルスも大好物なんです。

とくに業務用のディルピクルスが美味しいです。
いつも(株)富澤商店 TOMIZ エスパル仙台店で買います。

業務用ディルピクルス

スリランカ産のきゅうりが使用されています。

業務用ディルピクルス スリランカ産きゅうり使用

そんな訳で、マクドナルドでのハンバーバー購入時には、いつも「ピクルス多め」のオーダーをしています。

マクドナルドハンバーガー ピクルス多め.jpg

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おさかな食べたら水族館へ行こうよ!

昨日、 8月11日 土曜日の「山の日」、宮城県在住のKenUは、はじめて 仙台うみの杜水族館  ” (←ホームページリンク)に行きました。

これが結構楽しかったです。

なぜ山ではなく水族館なのか?
またまた三井アウトレットパーク仙台港にお買い物に行って、そこから直線距離で800mも離れていないので、ついでに行ってみた訳なんです。

ということで、今回のブログは、行った場所ログ、買った物ログです。
なお、外出の写真はiPhon7で撮影しています。

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昨日のお昼ごはんです。

北辰鮨 まぐろづくしと中寿司

アウトレットパーク内のお寿司屋さん(北辰鮨)で食べました。

SUSHI RESTAURANT 北辰鮨 三井アウトレット仙台港店.jpg

KenUが選んだメニューは、” まぐろづくし ”。
食あたり・下痢をするとストーマ処理が面倒になるので、人工肛門造設後は生ものをあまり食べないようにしているのですが、まぐろは大丈夫です。

それで、お寿司を食べながら「すぐそこに水族館があるんだよね。行ってみる?」という話になった訳です(笑

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仙台うみの杜水族館の建物

仙台うみの杜水族館入館口.jpg

「障害者手帳をお持ちの方1名さまに対して、介護者1名さままで一般個人料金の5割引き」ということで、KenUと妻の入館料は半額でした。
運営会社様ありがとうございます。

いわしの魚群(サーディンラン)が見られる大水槽は、やっぱり迫力があっていいよね。

仙台うみの杜水族館の水槽

2015年5月10日に閉館した マリンピア松島水族館(←ホームページリンク) よりも楽しかったです。

おやすみ中のところ、起こしてしまいました。ごめんね。

仙台うみの杜水族館ペンギン

ショー開始前のプールでイルカがボール遊びをしていました。

仙台うみの杜水族館イルカショーのプール

イルカショーはちょっと残念で、期待外れだったかなぁ・・・。
悪ふざけが過ぎると感じました。

「前方の列のお客様に向かって係員(イルカではない)が ” 水でっぽう ” や ” バケツ ” を使って海水をかけてお客様をびしょ濡れにします。中段のお客様も濡れます。」という実演しながらの事前説明がありましたが、やはり、実際に人から水をかけられたら面白くないですよね。
ショーの途中に怒った様子で退場するご夫婦、泣きながらお父さんお母さんに抱きかかえられて退場するお子さん方もちらほらいました。

イルカの演技のバリエーションをもっと増やして、イルカの水はねで濡らされるだけにしておいた方が良いかもしれません。
イルカさんには文句言えないし。

今後、誰もが心から楽しめるイルカショーになることを期待しております。

以上、お寿司を食べた後の水族館は乙なものでした。

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お次は、アウトレットで見つけて買ったものです。

ツイグ イヤーポッドコードホルダー

TWIG ツイグイヤーポッドコードホルダー

ボディーバッグにイヤホンを入れているのですが、使うときにいつもコードがこんがらがっていて、解くのが面倒だったんです。

ツイグイヤーポッドコードホルダーとiPhoneイヤホン.jpg

ツイグイヤーポッドコードホルダー使用のKenU

いいじゃん、これ。

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TUMI(トゥミ)のALPHA BRAVO Luke Roll-Top Backpack (「ルーク」ロールトップバックパック)。

TUMI Luke Roll-Top Backpack BRAVO

TUMI Luke Roll-Top Backpack BRAVOショルダーストラップ側

本当は、トゥミのHPにあるファブリック素材で迷彩柄チャコールレストレーションカラーの「ロンドン」(←参照リンク)が欲しと思っていたのですが、アウトレットでは買えないとのこと。

アウトレットでは、アウトレット専用の商品または型落ちの商品になるそうです。

レザー素材なのでファブリック素材よりも価格が高くなってしまいますが、「ロンドン」と形がほぼ同じだったこと、皮革製品は格好良い思ったこと、40%OFF料金だったこと、ロト6の3等当選金がまだ残っていることから、思わず手が出てしまったという訳です。

お値段は、110,000(本体価格) X 0.6(40% off) X 1.08(消費税) = 71,280円

トゥミ ルーク ロールトップバックパックとKenU.jpg

紛失したり盗まれたりしたトゥミのバッグをお客様の元へ無事にお戻しするお手伝いをするためのトゥミ独自のプログラム、トレイサープログラム(←参照リンク)に登録しました。

TUMI トレーサープログラム登録.jpg

このバックパックは、YouTube動画でも紹介されています。

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あとは、余談ですが・・・

今年もロト6を2口ずつ買い続けています。
先日、今年初めての5等 1,000円が当選しました。
やっとです。

第1301回ロト6本数字3個一致5等当選券

5等の当選確率は、約1/40 ( 155,400/6,096,454 ) 。

KenUの実績をざっと計算すると、2口 X 10回継続 X 8か月 = 160口(32,000円)購入して当選1回なので、1/160の確率です。
今のところ成績は悪いですが、今年残り4か月あるので、今後に期待しています。

ナンバーズ4はそろえる数字が少ないのに1等が当たる気がしないけれど、ロト6は6個の数字中3個は当たるし、あと数字3個がそろえばいいだけなので、何故か1等が当たるような気がするんですよね(笑

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[9/22追加]
実は、9/2にも帰省した娘と行ってきました。

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