これまで、いろいろなストーマ装具面板の外周を自分でカットしてカスタマイズしました。
私KenU自身には菱形や楕円形の面板よりも、四角形の面板が合っているようです。
そして今回、ダンサック ノバ1フォールドアップの面板をノバ1ミニフォールドアップと同じサイズの四角形にカットすることを思いついたので、試してみました。
私が水泳に出かけるときには、ダンサック ノバ1ミニ フォールドアップ(以下「ノバ1ミニ」という。)を装着していました。
その面板はとても小さいですが、装着感は通常サイズのノバ1フォールドアップ(以下「ノバ1」という。)よりも良好です。
また、以前、楕円形の面板を四角形にカットした ” イーキンドット ” を装着したところ、使用感が良好になりました。(関連記事リンク⇒『イーキンドットをカスタマイズ!面板を自分好みにカット Part 2』)
これまで、ノバ1を使うときには、腹部正中線にかぶさらないように面板をカットし、さらにフレキシフィット加工を施すカスタマイズをしていました。
そして、「面板をノバ1ミニのサイズの四角形(SQ)にカットした装具(以下、「ノバ1SQミニ」という。)にすれば、もっと快適性が増すのでは?」と思いつきました。
下写真に、右からノバ1(面板加工済み)、ノバ1ミニ、ノバ1SQミニを示します。
装着初日
ノバ1SQミニは、入浴後に装着しました。
その際、いつものように、ホリスター アダプト皮膚保護シールを引き延ばしてストーマ周囲皮膚に貼り付けました。
ノバ1SQミニを装着した状態は下写真のとおりで、予想どおり、まったく違和感がない装着感で、この上なく良好です。
S状結腸コロストミーの私の場合は、「面板が大きい装具のほうが便が漏れにくくなることはない。」ということ。
私の経験では、小さい面板のほうが、腹部屈折時の面板の折れ曲がり変形が少なくなることで、皮膚への違和感が軽減され、便も漏れにくくなります。
なので、ノバ1SQミニ化カスタマイズは、まったく問題なく快適になるという確信があり、自信を持って試すことができました。
装着後、国内未発売(輸入品)のm9消臭液滴剤を入れました。(関連記事リンク⇒『国内未発売のホリスターm9消臭液滴剤を輸入して使ってみた』)
装着2日目
約24時間が経過し、皮膚のかゆみや痛みなどの異常はありません。
1回目の入浴前に、長さ9cm、1/2幅にカットしたニチバン ハイコロールを面板周囲に貼付しました。
入浴後の状態は下写真のとおりで、装着時の状態と大きな変化はありません。
装着3日目
約48時間が経過し、とくに変化はありません。
2回目の入浴前に、面板周囲に貼っていたハイコロールをフィルムドレッシングに貼り換えてみました。(※FD買い置きがなかったので、カテリープラスカーブを切り取り代用)
入浴後の状態は下写真のとおりで、ハイコロールよりもフィルムドレッシングのほうが貼付感が軽減されます。
就寝中の真夜中に、便とガスでパウチが破裂しそうなくらいにパンパンに膨らんでいるのに気が付きました。
そして、そのまま朝(装着後約60時間経過)まで放置したのが下写真の状態です。
このとき、面板の浮きや剥がれはありませんでした。
ノバ1SQミニを装着して丸3日(72時間)が経過したので、入浴前に剥がしました。ノバ1もノバ1ミニも交換の目安は1~3日です。
面板を観察すると、便の潜り込みはありません。
誤解を避けるために、欠点も正直に述べます。
ノバ1の面板は、使用中に柔軟性が失われ、次第に硬くなってきます。
そのため、面板のエッジ部分が皮膚に刺激を与え、赤みが出ることがあります。
下の写真はストーマを上から撮影したもので、白い丸で囲んだ部分、面板に切り込みを入れた部分が赤くなっているのが分かるかと思います。
私にとってノバ1は、普段使いではなく、日程調整のためのリリーフ登板のような装具なので、多少の硬化は問題になりません。
ただし、これを連投する場合、面板の硬化による影響がどの程度になるかは分かりません。
交換の目安は1~3日となっていますが、私の経験上、2日以内に交換するのがよいと思います。
結果
以上、ダンサックノバ1の面板をノバ1ミニのサイズで四角形にするカスタマイズを紹介しました。
今回のカスタマイズは、これまでのノバ1のカスタマイズの方法よりも、さらに快適性が向上しました。
また、面板周囲のカットもシンプルになり、カスタマイズの手間が軽減されました。
ノバ1のパウチフィルムが2重構造であることや、消臭ガス抜きフィルターがつまりやすい点には不満がありますが、イベント発生時の日程調整用の装具としては、今後も購入しようかなという気持ちになりました。
ノバ1SQミニ カスタマイズを試してみたいという方のために、私が作成したノバ1ミニの図面PDFファイルをダウンロードできるようにしましたので、ご利用ください。
↓ PDFファイル画像リンク(画像をクリックするとPDFファイルがダウンロードできます。)
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